怎样的前列腺增生需要手术治疗

前列腺增生的症状有时长时间内变化不大，甚至改善。因此，症状比较轻的病人可以等待观察，不予治疗，但必须密切随访。如症状加重，则可选择药物治疗。梗阻严重的前列腺增生应考虑手术治疗。

具体来说有以下几种情况：

(1)有反复急性尿潴留史。

(2)多次残余尿测定>50毫升。

(3)并发膀胱结石、膀胱憩室、严重尿路感染用药难于控制、反复前列腺出血、输尿管肾盂扩张积水导致肾功能不全。

这些情况需要手术治疗。有尿路感染和心、肺、脑、肝、肾功能不全时，宜先作尿引流，插导尿管或膀胱造瘘术，待全身情况改善后再行增生的前列腺腺体切除手术。

另外还有其他技术，如激光治疗、经尿道气囊高压扩张水、射频治疗、体外高强度聚焦超声、放置前列腺尿道支架。